亦狂亦侠亦儒

一、药品和保健品怎么区分？

    答：药品和保健品的区别：

    1、两者包装上的批准文号不同，药品标明的是药字号（如国药准字×××），而保健品标的是健字号（如国食健字×××号或卫食健字×××号）；

    2、药品的说明书上有功能主治、适应症等内容，而保健品的不能标明类似药品的治疗作用，只能说对什么有保健作用。

二 、怎样从外观识别家庭常用药品是否变质？

答：变质药品不但不具备药品的正常疗效，而且继续使用可能会对人体造成严重的危害。一般情况下，可以通过眼观、鼻嗅、手摸等方法来识别变质药品。

以下介绍几种剂型变质药品的快速识别方法：

1、片剂：变质的白色药片颜色变黄；药片表面粗糙、松散、潮湿、有裂痕、粘手；片面有晶体样物质，或出现斑点、霉斑及有虫蛀；药品有特异臭味。

2、胶囊剂：胶囊变色、变形、软化、黏结；出现漏粉、发霉现象；有异味、异臭等。

3、冲剂：正常的冲剂应为松散、干燥、易滚动的颗粒；如出现发粘、结块、溶化、有异臭或手捏成团的现象表明已变质。

4、糖浆和口服液：一般糖浆剂和口服液制剂应澄清透明、无异物，少部分制剂可能有少量沉淀，但振摇能均匀地分散开；如液体中有大量沉淀，或出现块状及其他异物、霉团，或瓶口、标签出现霉变及破损，表明药物已变质。

5、眼膏及其他药膏：此类药品若出现异臭、酸败味、干结、液化变形、变色、水油分离、硬粒物等情况，表明药品已变质。

6、眼药水、滴鼻液、滴耳剂：此类药品若出现结晶、絮状物、浑浊、变色等现象，表明药品已变质。

7、中成药丸、片剂：此类药品若出现霉变、生虫、蜡封开裂、水丸表面无光泽、软结、表面干燥或发粘等现象，表明药品已变质。

三、我爸爸邮购了抗风湿特效中药，“Co风湿骨痛宁胶囊”，效果是有，就是不放心，我怀疑会否假药。

答：首先应该说“Co风湿骨痛宁胶囊”是较为常见的邮购假药品种。一些不明真相的老年患者之所以服用这类邮购假药还能感觉到明显效果，是因为这类假药违反《国家药品管理法》有关规定，擅自在其中成药粉末中添加激素或消炎镇痛类化学成分，短期内自然可以起到消炎镇痛的效果，但如果盲目相信其功效而长期服用此类药品，反而会影响患者的正常治疗，甚至加重病情，得不偿失。我局稽查人员也曾通过药品快速检测手段检测过此类邮购药品，确认其为假药，请切勿听信传言，盲目购买服用，应该在正规医疗机构医生的指导下科学治疗。

根据我们掌握的情况，非法添加化学药品的中成药多用于治疗慢性病和一些疑难病症，具体来讲，可以概括为以下几种类型：

1．补肾类药品

此类中成药非法添加 “伟哥”成分等化学药品。假药往往在药品外包装上印有“速效型”“无效退款”等广告语，标示的主要成分以“××鞭”“××肾”较为多见。

2．抗风湿类药品

前面已提到，风湿患者在服用假药后，症状能在短时间内得到缓解，因而往往误认为假药的疗效好，但长期服用此类假药会造成药源性疾病。

3．平喘类药品

正规的冶疗哮喘的中成药一般显效较慢，造假者为达到“速效”的目的，多添加化学药品。如通过邮政渠道寄递的假药“复方川羚定喘胶囊”“居氏祖传秘方”等，都是在中成药中添加了大量的氨茶碱和激素类药物。

4．抗菌消炎类药品

这类假药多在中成药中非法添加化学抗菌消炎药或抗生素，最典型的案例就是曾经震惊全国的“梅花K”假药案。

5．降糖类药品

治疗糖尿病的中成药多数显效缓慢，疗程较长，而添加降糖的化学药品后，疗效迅速，但若长期服用会引起较严重的副作用。

6．催眠类药品

7．降压类药品

西药降压药疗效迅速，但长期服用副作用大，患者希望服用副作用小、见效快的中成药。造假者迎合患者的这一需求，在某些具有降压作用的中成药中擅自添加常用的化学类降压药品。

我监管部门针对此类邮购药品的问题，在辖区内各主要医疗机构、社区卫生服务站、乡村卫生室及老年协会等处张贴了辨别和举报邮购假劣药品的宣传资料，请广大消费者注意查阅周知，防止上当受骗。

四、怎么判别冬虫夏草的真伪？请教下简单正确的鉴别方法。

    答：正宗冬虫夏草虫体似蚕，表面深黄色至黄棕色，头部红棕色，足8对，中部4对明显。子座细长圆柱形，多弯曲，棕褐色，有细纵纹，上部稍膨大有众多的颗粒状突起。虫体质脆而易折断，断面淡黄色或黄白色，断面中部有明显的暗棕色“U”字形纹。气微腥，味微苦。其产量小，需求量大，价格昂贵，故市场上常有一些假劣冬虫夏草出现，具体如下：

   1．劣质冬虫夏草——来源于一些使用冬虫夏草作原料的药品生产企业。药品生产企业在浸取冬虫夏草的有效成分后的完整子座和虫体，流入不法分子手中，经干燥，着色，整理后当冬虫夏草出售。劣质虫草区别在于气味极弱，虫体暗黄棕褐色，表皮鳞片状较薄。横切面“U”字横纹不甚明显。水洗或煎煮虫体即退色，成为淡黄白色，尝之味苦。

   2．亚香棒虫草—— 头部颜色更深，成褐色，子座单一或分枝。虫体横切面有灰棕色“一”字形横纹。

   3．四川地区凉山虫草——虫体肥大，似蚕弯曲，足不明显。

   4．地蚕及同属植物的干燥根茎。全体呈仿锤形，中间大，两头尖，味甜。

   5．人工伪制冬虫夏草系人为使用淀粉，经模具压制，染色加工而成。其子座极易折断，全体遇水软化或溶解。

五、电视、广播中药品、保健品、什么仪器类广告很多，怎么判断它的合法性和真实性？
    答：一是查看广告中是否有经食品药品监督管理部门核发的广告批准文号。

   合法的药品、医疗器械、保健品广告应该在刊发时标出广告审查批准文号。批准文号格式一般为：广告审查机关所在地的省、自治区、直辖市的简称，加上广告类别和10位数字。10位数字的前6位代表审查批准的年份和月份，后4位代表审查批准的广告序号。广告批准文号的有效期为一年。 
    二是识别广告用语。 
    保健品、药品广告用语必须是经省级以上食品药品监督管理部门审批。经审查批准的广告中不应含有以下内容：根治、不反弹、药到病除、最先进科学、最高技术等绝对化的语言；“无效退款”、“保险公司保险”、“无毒副作用”、“服用1至几个疗程病症全无”等承诺用语；声称该产品被某学术机构、政府部门、医疗机构或医生推荐为治疗疾病、康复保健的唯一或最佳产品等内容；含有治愈率、有效率以及获奖等内容；患者来信、感谢信等为产品的功效作证明，声称使用该产品后，病症减轻或痊愈等内容。保健品广告中，声称可以治疗某种疾病，例如可以治疗糖尿病、高血压病、肿瘤等内容。也就是说凡是具有以上内容的广告均为虚假广告。
    另外，保健品、药品的说明书都要经过国家相关部门批准，所以广大消费者在购买保健品、药品时，要注意产品说明书，看其所说明的功效和商家宣传的功效是否相符。如有不符，就可以断定其为虚假广告。

六、我是一名外地的大学毕业生，在北仑工作，因为方便经常会去附近的村卫生室配药，请问村卫生室的药品是不是可靠，是否经过你们监管部门批准。

   答：关于这个问题，首先明确所有辖区内有卫生局批准的执业许可证的村卫生室的药品质量都在我部门监管范围内。关于进药渠道，实行的是药品主导供应商配送模式，以每个街道（乡镇）为单位，经乡村医生推荐，综合考虑择优确定，确定市内信誉良好的大型医药批发企业1-3家为主导供应商，以乡镇（街道）乡村医生协会出面签订供货协议书，建立主导供应商档案。经推荐全区确定主导供应商5家，并通过各种渠道收集主导供应商的监管信息，加强对区内主导供应商的监管。另一方面，我局保持一年二次对村卫生室的检查，检查其是否按照相关规定对药品进行制度化的管理，并运用药品检测车，行政检查与技术监测紧密结合；同时通过聘请相关协管人员形成街道、村两级协管队伍，增加对农村卫生室的检查频次，发现违法案件及时查处；而检查记录及时在网上进行公示，促进其自律，你可上我们的北仑食品安全监管信息网查询。经过几年的努力，我们的村卫生室药品质量管理步入正轨，态势良好，所以你可以放心，如果发现药品质量问题，请及时向我局反映。